GINGIVOESTOMATITIS ESTREPTOCCOCICA.

GINGIVOESTOMATITIS ESTREPTOCCOCICA.

Es una infección bacteriana de la gingiva producida por un Estreptococo β-hemolítico.

ETIOLOGÍA.

El estreptococo beta hemolítico es una bacteria gram positiva, un coco, que puede vivir en forma parásita dentro del organismo humano y de otros animales y que puede provocar infecciones de varios tipos. Por lo general, comienza colonizando la faringe y produce una faringo amigdalitis, pero en algunas casos puede colonizar la encía y provocando una gingivoestomatitis estreptococica.

CARACTERISTICAS CLINICAS.

Se presenta como un cuadro agudo con fiebre, malestar general y dolor relacionado con inflamación aguda de la encía que aparece roja, tumefacta, hemorrágica y en ocasiones con absceso gingival.

También se presentan áreas amarillentas y ulceraciones que comprometen la encía marginal.

Otras manifestaciones clínicas son astenia, adinamia e hipertrofia de los ganglios de la región submaxilar. Las infecciones gingivales suelen ir precedidas por amigdalitis.

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL.

Se debe hacer con la Gingivitis Ulcero Necrosante (GUN), pero para hacer el diagnostico se debe tener en cuenta que la necrosis del margen gingival y el olor fétido presentes en la (GUN), no son rasgos clínicos de la Gingivoestomatitis estreptoccocica.

DIAGNOSTICO LABORATORIO

Se puede realizar mediante (3) métodos que son:

· Frotis Bacterianos

· Cultivos

· Prueba de PCR.

En los frotis bacterianos se revelan predominio de las formas estreptoccocicas, que en el cultivo aparecen como streptoccocus viridans, pero estudios más recientes sostienen que es un streptoccocus hemolítico beta del grupo A.

TRATAMIENTO

Debe incluir la utilización de antibióticos específicos para estos microorganismos como:

· AMOXICILINA: Dosis: 30-50 mg/Kg dividida en (3) tomas una cada (8) Horas.

· Para el manejo del dolor: Se pueden utilizar analgésicos como el Acetaminofen.

· Para tratar las ulceraciones: Se utiliza anestesia tópica local, antes de las comidas o enjuagues con Clorhexidina.

ENFERMEDAD DEL ROLLO DE ALGODÓN: Se dice que al utilizar rollos de algodón sobre la gingiva podemos desprender ciertas capas de epitelio bucal, dando esto una puerta abierta para que las bacterias en este caso el Estreptococo β-hemolítico colonice la gingiva y empiece la infección, logrando provocar la Gingivoestomatitis Estreptoccocica.

¿Por qué el Acetaminofen es el analgésico indicado para tratar el dolor en esta enfermedad?

Porque el Acetaminofen sirve para tratar el cuadro de fiebre que presenta el paciente.